Contagem normal de espermatozóides: tudo o que você precisa saber

Espermatozóides são células reprodutoras masculinas presentes no ejaculado. Um médico pode dizer a alguém o número de espermatozóides usando um teste chamado análise do sêmen. A contagem média de espermatozóides é entre 40 milhões e 300 milhões de espermatozóides por mililitro.

Esse número pode variar entre os centros de teste, com o intervalo acima vindo da Resolve , uma associação de fertilidade sem fins lucrativos.

Um médico pode recomendar uma análise do sêmen por vários motivos, como testar possíveis causas subjacentes da infertilidade , quão bem os órgãos reprodutivos estão funcionando ou se um procedimento cirúrgico para esterilidade foi bem-sucedido.

Neste artigo, abordamos a contagem normal de espermatozóides, bem como o que significa alta ou baixa contagem de espermatozóides. Também discutimos muitos outros aspectos do teste dos médicos de fertilidade durante uma análise do sêmen.

Contagem normal de espermatozóides

A contagem média de espermatozóides é entre 40 milhões e 300 milhões de espermatozóides por ml.

A contagem média de espermatozóides é geralmente entre 40 milhões e 300 milhões de espermatozóides por mililitro (ml).

Para testar a contagem de esperma de uma pessoa, um médico pedirá que ela ejacular em um copo de amostra. Eles enviarão essa amostra para um laboratório, onde os técnicos avaliarão a amostra quanto à estimativa de contagem de espermatozóides e outros fatores. Os resultados podem variar dependendo do laboratório.

Mesmo as pessoas com uma contagem média ou “normal” de espermatozóides podem experimentar infertilidade, pois outros fatores podem influenciar a eficácia com que o espermatozóide fertiliza um óvulo.

Baixa contagem de espermatozóides

Segundo a Resolve , uma baixa contagem de espermatozóides é algo abaixo de 10 milhões de espermatozóides por ml.

Embora uma baixa contagem de espermatozóides possa afetar negativamente a fertilidade de uma pessoa, isso não significa que a gravidez não seja possível. Mesmo um único espermatozóide injetado diretamente no óvulo pode fertilizá-lo.

Se uma pessoa tem uma contagem de espermatozóides que varia de 20 a 40 milhões de espermatozóides por ml, essa é uma contagem abaixo da média, mas os médicos podem solicitar outros testes para determinar a qualidade do esperma.

Se a contagem de espermatozóides for baixa, mas o espermatozóide for de alta qualidade, com uma boa forma, tamanho e velocidade de natação, um médico poderá considerar esses níveis de contagem de espermatozóides no intervalo normal.

Elevada contagem de espermatozóides

Uma alta contagem de espermatozóides é superior a 300 milhões de espermatozóides por ml, de acordo com a Resolução .

No entanto, os pesquisadores não identificaram uma correlação positiva entre a contagem de espermatozóides superior a 40 milhões e o aumento da fertilidade.

Aspectos adicionais da análise do sêmen

A análise do sêmen mede vários fatores, além da contagem de esperma de uma pessoa.

A análise do sêmen é um teste de laboratório que mede vários fatores, além da contagem de esperma de uma pessoa. Esses incluem:

  • Liquefação: É a capacidade do sêmen de mudar de um gel para um estado líquido. Se o esperma não se liquefazer em cerca de 15 a 20 minutos , talvez ele não consiga viajar adequadamente para fertilizar um óvulo.
  • Morfologia: O tamanho e a forma do esperma podem afetar a fertilidade. Embora todas as amostras de sêmen contenham esperma com formato anormal, quanto mais defeitos estiverem presentes, maior a probabilidade de infertilidade.
  • Motilidade e velocidade: são medidas de quão bem o esperma pode nadar para fertilizar um óvulo e a rapidez com que o esperma viaja.
  • pH: É uma medida de quão ácido ou básico é o sêmen. O pH médio do sêmen é de 7,2 a 7,8. Um pH mais alto pode indicar uma infecção. Um pH mais baixo pode indicar que a amostra está contaminada ou que há uma obstrução no sistema reprodutivo.
  • Volume total de sêmen: é a quantidade de sêmen que uma pessoa ejacula. Os machos tipicamente ejaculam 2 a 5 ml de sêmen . Se houver menos do que isso na amostra, o médico poderá procurar problemas na próstata ou na vesícula seminal. Se a quantidade for excessiva, a concentração de esperma pode estar muito diluída.

Alguns laboratórios podem realizar testes adicionais, dependendo da tecnologia disponível.

Melhorando a contagem de espermatozóides

Segundo uma pesquisa de 2012 , existem dois principais determinantes da contagem de espermatozóides. Esse é o número de células necessárias para a produção de espermatozóides, ou células de Sertoli, e o tempo desde a última ejaculação da pessoa.

Quanto maior o tempo desde a última ejaculação, maior a contagem de espermatozóides em um teste.

Qualquer pessoa preocupada com a contagem de espermatozóides pode conversar com seu médico sobre recomendações de mudanças no estilo de vida que possam ajudar.

Algumas dessas recomendações podem incluir:

  • Beber menos ou nenhum álcool. O álcool pode reduzir a produção de testosterona , o que pode reduzir a contagem de espermatozóides.
  • Não fume. Homens que fumam normalmente têm menor número de espermatozóides do que aqueles que não.
  • Perder peso ou manter um peso saudável. As células adiposas do corpo liberam uma enzima chamada aromatase, que decompõe a testosterona em estrogênio . Isso pode diminuir a contagem de testosterona e esperma.
  • Evitando o superaquecimento dos testículos. Embora a pesquisa sobre esse tópico tenha produzido resultados variados, algumas pessoas que desejam melhorar a fertilidade evitam usar banheiras de hidromassagem, saunas e laptops no colo.
  • Reduzindo o estresse. O estresse pode causar alterações na forma dos espermatozóides e afetar a fertilidade, de acordo com os autores de um estudo de 2018 .

Alguns tratamentos podem depender da causa subjacente de uma baixa contagem de espermatozóides. Por exemplo, se uma pessoa tem um bloqueio nas vesículas seminais, o médico pode recomendar uma cirurgia para remover ou corrigir a obstrução.

Os médicos também podem prescrever medicamentos, como terapias anti-estrogênicas ou gonadotrofinas, que são hormônios que podem aumentar a fertilidade.

Leia também: http://www.gazetadooeste.com.br/xtragel-funciona/

Melhores remédios caseiros para a ejaculação precoce

visão global

Preocupações sexuais, incluindo ejaculação precoce (EP), são relativamente comuns. A ejaculação precoce acontece quando um homem chega ao clímax antes que ele ou seu parceiro desejassem durante o sexo. Homens que lidam com ejaculação precoce tendem ao orgasmo dentro de um minuto após serem estimulados sexualmente e geralmente são incapazes de retardar a ejaculação.

A condição afeta até 1 em cada 3 homens e pode levar à frustração e ansiedade. Alguns homens com ejaculação precoce podem evitar o sexo como resultado. Mas existem tratamentos que podem ajudar.

Leia para saber mais sobre remédios caseiros e opções de tratamento natural para a ejaculação precoce.

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Tratamentos naturais e remédios caseiros para PE

Fitoterapia ayurvédica

Ayurveda é o sistema tradicional de cura da Índia. Ele conta com milhares de ervas para tratar de tudo, desde diabetes a inflamação. Pensa-se que certos medicamentos ayurvédicos, como o kaunch beej, o kamini vidrawan ras e o yauvanamrit vati, são pensados ​​para tratar a ejaculação precoce quando tomados em forma de cápsula duas vezes ao dia com água morna. A medicina ayurvédica também tem sido usada para tratar a disfunção erétil.

Um estudo de Medicina Sexual de 2017 descobriu que homens que usavam remédios ayurvédicos tiveram um aumento leve, mas significativo, no tempo necessário para ejacular durante o sexo. Os efeitos colaterais potenciais conhecidos incluem:

  • dor de estômago
  • tontura
  • dor suave
  • decreased libido

Fitoterapia chinês

Uma dose semanal ou diária de fitoterapia chinês – em particular, comprimidos de Yimusake ou comprimidos de Qilin – pode tratar a ejaculação precoce, aumentando a resistência sexual e melhorando a energia. O mesmo estudo de Medicina Sexual descobriu que diferentes tipos de fitoterapia chinês podem aumentar o tempo de ejaculação em cerca de dois minutos. Os efeitos colaterais potenciais conhecidos incluem:

  • dor de estômago
  • tontura
  • dor suave
  • decreased libido

Cremes tópicos

Os cremes anestésicos tópicos vendidos sem receita contêm um agente anestésico que pode tratar a ejaculação precoce, reduzindo a sensação e retardando o clímax. Aplique o creme no pênis 10 a 15 minutos antes do sexo para que ele seja mais eficaz. O estudo de Medicina Sexual de 2017 descobriu que os cremes tópicos podem ajudar a aumentar o tempo necessário para a ejaculação em alguns minutos. Embora geralmente bem tolerados, os cremes anestésicos podem causar:

  • dor suave
  • sensação de queimação leve
  • decreased libido
  • uma perda temporária de sensibilidade

Spray de lidocaína

Como os cremes tópicos, o spray de lidocaína pode ajudar a tratar a ejaculação precoce dessensibilizando o pênis e diminuindo a hipersensibilidade. Use o spray 10 a 15 minutos antes do sexo para que ele funcione melhor. Os possíveis efeitos colaterais conhecidos incluem diminuição da libido e perda temporária de sensibilidade.

Suplementos de zinco

O zinco não apenas apoia a imunidade saudável e o crescimento celular, o mineral essencial também ajuda a produzir testosterona , além de aumentar sua libido e energia.A pesquisa encontrou um link Fonte Confiávelentre a deficiência de zinco e a disfunção sexual nos homens, portanto, tomar 11 miligramas de zinco por dia – a quantidade recomendada – pode melhorar o tempo de ejaculação.

Um estudo de 2009 realizado em ratos mostrou que os suplementos de zinco podem aumentar a testosterona, o que pode melhorar problemas sexuais, como a ejaculação precoce. Tomar muito zinco, no entanto, pode causar:

  • náusea
  • vômito
  • diarréia
  • danos nos rins e no estômago
  • um gosto metálico na sua boca

Mudanças na dieta

Além do zinco, o magnésio também desempenha um papel na sua saúde sexual epode desempenhar um papel na ejaculação precoce Trusted Source, de acordo com a pesquisa. A incorporação de alimentos ricos em zinco e magnésio em sua dieta pode ajudar a aumentar o tempo que leva ao clímax. Esses alimentos incluem:

  • ostras
  • sementes de abóbora
  • soja
  • iogurte
  • espinafre
  • cereal de gérmen de trigo
  • amêndoas
  • feijão
  • grão de bico
  • sementes de Sesamo
  • carne e cordeiro
  • dark chocolate
  • alho
  • ervilhas

Técnica de pausa e compressão

A técnica de pausa-aperto pode ajudar a tratar a ejaculação precoce, deixando a excitação diminuir antes do clímax. Quando sentir que está pronto para ejacular, pare e peça ao seu parceiro para apertar a ponta do seu pênis, onde a cabeça se junta ao eixo. Faça com que eles mantenham o aperto por alguns segundos até que você não queira mais chegar ao clímax. Repita esse processo quantas vezes forem necessárias. Eventualmente, você poderá adiar a ejaculação sem ajuda.

Técnica Stop-Start

A técnica de stop-start, também conhecida como controle do orgasmo ou “afiação”, pode ajudar a retardar o clímax ao atrair prazer. Quando sentir vontade de ejacular, pare completamente de ter atividade sexual. Depois de se sentir menos excitado, comece lentamente a ter atividade sexual novamente. Repita esse processo o quanto for necessário para ajudá-lo a controlar a ejaculação.

Exercícios do assoalho pélvico

O fortalecimento dos músculos do assoalho pélvico pode ter um grande impacto em quanto tempo você leva ao clímax. UMAEstudo sobre os avanços terapêuticos em urologia de 2014 Fonte confiáveldescobriram que os exercícios do assoalho pélvico podem ajudar os homens que lidam com a ejaculação precoce ao longo da vida a controlar seu reflexo ejaculatório, aumentando o tempo necessário para chegar ao clímax. Para executar exercícios do assoalho pélvico:

  1. Encontre os músculos certos, parando no meio do fluxo enquanto faz xixi ou aperta os músculos que o impedem de passar gases.
  2. Enquanto estiver deitado, contraia os músculos do assoalho pélvico por 3 segundos e depois relaxe por 3 segundos. Faça isso pelo menos 10 vezes seguidas. Repita pelo menos 3 vezes ao dia.
  3. Aumente gradualmente o número de segundos à medida que seus músculos se tornam mais fortes. Tente novas posições, como em pé, andando ou sentado.
  4. Não se esqueça de respirar e lembre-se de se concentrar apenas nos músculos do assoalho pélvico. Não aperte seus abdominais, coxas ou nádegas.

Preservativos de ‘controle climático’

Os preservativos, em geral, podem diminuir a sensibilidade e impedir a ejaculação precoce. Mas também existem preservativos de controle do clímax disponíveis sem receita, que são feitos de um material mais espesso de látex ou contêm um agente entorpecente destinado a retardar o clímax.

Evite sexo por um período de tempo

Isso pode parecer contra-intuitivo, mas focar em outros tipos de atividade sexual em vez de relação sexual pode ajudar a aliviar a pressão de seus encontros sexuais. A penetração não é a única maneira de alcançar a satisfação sexual; portanto, pense em outras maneiras pelas quais você e seu parceiro podem sentir prazer que não causará angústia ou frustração.

O takeaway

A ejaculação precoce é um tipo de queixa sexual completamente normal e comum que afeta até 40% dos homens nos Estados Unidos . Qualquer um desses remédios caseiros e tratamentos naturais pode ajudá-lo a gerenciar seus sintomas. Mas se a ejaculação precoce persistir, você deve consultar seu médico para descartar quaisquer causas subjacentes e explorar outras opções de tratamento.

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Seu guia completo para o CrossFit

Nos últimos dez anos, o CrossFit passou de um programa de garagem para um fenômeno de treinamento . Os ginásios CrossFit – ou ‘boxes’ para os iniciados – agora estão surgindo em todo o Reino Unido, portanto, encontrar um espaço para concluir um treino é mais fácil do que nunca.

Ainda assim, nem todo mundo está convencido de que uma academia CrossFit é o lugar certo para eles treinarem, e nós entendemos, caixas podem ser lugares intimidantes para iniciantes, mas para aqueles dispostos a tentar, os benefícios do CrossFit são inegáveis.

Não acredita em nós? Confira este estudo , publicado no Journal of Strength and Conditioning Research, que descobriu que após dez semanas de CrossFit, homens com todos os níveis de condicionamento aeróbico e composição corporal conseguiram aumentar o VO2 máximo e diminuir o percentual de gordura corporal . Impressionante, certo?

Dado que o CrossFit pode torná-lo mais forte, mais magro e mais apto, então, por que tem os pessimistas? Bem, as acusações de que o treinamento do CrossFit pode deixá-lo aberto a lesões certamente afastam algumas pessoas, enquanto outras simplesmente ficam confusas entre o método de treinamento do CrossFit e o esporte competitivo do CrossFit, conhecido como Jogos CrossFit .

Portanto, se você não tiver certeza do que é o CrossFit, compilamos um guia completo para o regime de condicionamento físico. Fique com isso e você estará pulando ( uma variação nas flexões , sem dormir) como um profissional em pouco tempo.

O que é realmente o CrossFit?

O CrossFit é uma forma de treinamento e um esporte competitivo que incorpora treinamento de força, exercícios de mobilidade, exercícios de alta intensidade e um plano de dieta equilibrado .

Ele é guiado por um conjunto de cinco princípios projetados pelo fundador e aposentado Navy SEAL, Greg Glassman. Os cinco princípios orientadores do CrossFit são:

  1.  Coma carne e legumes, nozes e sementes, algumas frutas, pouco amido e sem açúcar. Mantenha a ingestão em níveis que apóiem ​​o exercício, mas não a gordura corporal.
  2. Pratique e treine grandes elevadores: levantamento terra , limpeza, agachamento, prensas, limpeza e empurrão e arrebatar.
  3.  Domine o básico da ginástica: flexões , quedas, escalada com cordas, flexões , abdominais, prensas no pino, piruetas, flips, splits e hold.
  4.  Ande de bicicleta, corra, nade, reme, etc., com força e rapidez. Cinco ou seis dias por semana misturam esses elementos em tantas combinações e padrões quanto a criatividade permitir. Rotina é o inimigo. Mantenha os treinos curtos e intensos.
  5.  Aprenda e pratique regularmente novos esportes.

Esses princípios formam a base do CrossFit, independentemente de você estar treinando em sua academia local ou nos Jogos CrossFit de nível elite.

MICHAEL BRIAN

Jogos CrossFit

Os CrossFit Games são um evento esportivo no qual alguns dos atletas mais versáteis do mundo se reúnem para competir pelo homem mais apto (ou mulher) do mundo.

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“Os Jogos foram criados para preencher um vazio”, diz CrossFit.com. “Nenhum outro teste verdadeiro de condicionamento físico existia. Dos triatlos Ironman à NFL , todos os outros eventos atléticos negligenciaram o teste preciso do condicionamento físico. Mesmo os decathlons, enquanto testavam uma gama relativamente ampla de habilidades, perdiam componentes vitais do condicionamento físico”.

Em vez de apenas um evento, os Jogos são divididos em três estágios. A primeira etapa é o Open, que é uma competição de cinco semanas e cinco exercícios realizada no inverno nas afiliadas do CrossFit e academias de garagem em todo o mundo.

Após a conclusão do Open, os principais atletas de 18 regiões do mundo se qualificam para a segunda etapa da competição: CrossFit Regionals. Durante as regionais, as 18 regiões do mundo competem entre si em um dos nove eventos. Os vencedores se qualificam para vagas nos Jogos CrossFit .

Quando os Jogos CrossFit rolam, o campo foi reduzido de centenas de milhares de atletas no Aberto para os 40 melhores homens, 40 mulheres, 40 equipes, 80 adolescentes e 240 mestres que competem em suas respectivas categorias para determinar quem é o mais apto da Terra.

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O CrossFit o ajudará a perder peso?

Sim. Claro que vai. Você queima mais calorias do que consome; em qualquer atividade, perde peso. E o CrossFit exige muito esforço.

Um estudo publicado no International Journal of Sports and Exercise Medicine viu 27 atletas normais do CrossFit (não os competidores que você vê nos Jogos) aleatoriamente designados para treinar o CrossFit por 6 semanas, enquanto se restringiam a uma dieta com baixo teor de carboidratos ou para treinar 6 semanas CrossFit, mantendo sua dieta regular. Eles descobriram que as pessoas que combinaram o CrossFit com uma dieta ceto diminuíram significativamente o peso, o percentual de gordura corporal e a massa gorda.

As pessoas que combinaram o CrossFit e a dieta ceto diminuíram significativamente o peso, o percentual de gordura corporal e a massa gorda

Mas não deixe esse estudo fazer você pensar que precisa adotar a dieta ceto para ver os resultados do CrossFit. Lembre-se, a dieta sugerida pelo CrossFit é “comer carne e legumes, nozes e sementes, algumas frutas, pouco amido e sem açúcar” ou, em outras palavras, uma dieta equilibrada.

“As pessoas precisam aprender a equilibrar seu balanço de energia primeiro”, diz Josh Schouten, fundador e instrutor da academia CrossFit, baseada em Hackney, Momentum Training. “Portanto, não necessariamente se preocupe com qualquer tipo de dieta, é literalmente apenas tentar obter o gasto energético e o equilíbrio de energia consumidos primeiro, em vez de tentar seguir a linha de uma dieta específica”.

De acordo com o treinador americano de treinamento de força Mark Rippetoe, “o CrossFit proporcionou a mais pessoas acesso a halteres e a motivação para levantá-los do que qualquer outro fator isolado nos últimos cem anos”.

Claramente, se você pegar um barbell com bastante frequência, irá construir músculos, mas poderá criar mais músculos com o CrossFit do que com um regime tradicional de musculação?

Um estudo publicado no International Journal of Sports Physical Therapy , que analisou os benefícios do treinamento de força funcional e tradicional , constatou que nos homens “não houve diferenças na melhoria entre os protocolos de treinamento”.

Se você está procurando construir músculos , não importa se você pega uma barra em uma academia tradicional ou em uma caixa CrossFit . Você pode construir músculos em ambos.

Ainda assim, se você estiver preocupado com o fato de todo esse condicionamento funcionar no CrossFit prejudicar seus ganhos, não se preocupe, isso não acontecerá. Uma pesquisa conduzida no Departamento de Ciências da Saúde da Universidade Mid Sweden mostrou que a adição de cardio a um programa de fortalecimento de pernas realmente aumentava o tamanho do músculo, em vez de reduzi-lo.

O CrossFit causa lesões?

Muitos comentaristas, incluindo o renomado treinador de artes marciais Firas Zahabi, observaram que o CrossFit procura fadiga, o que alguns dizem que pode deixar você aberto a lesões.

A probabilidade de você se machucar, embora essencialmente dependa da força com que está atingindo e, naturalmente, da sua forma. Você não pode trabalhar a todo vapor a cada dia, portanto, para evitar lesões, um programa de treinamento bem pensado é essencial.

Não há problema em trabalhar duro em algum momento, mas você não pode trabalhar a 90%, 4 dias seguidos

“O que fazemos aqui é educar os clientes e dizer que, se você entrar e trabalhar muito nesse dia, no dia seguinte ainda poderá ir à academia, mas temos que recuar, então pode ser apenas uma dia mais fácil. Digamos que, na segunda-feira, você possa trabalhar muito duro, 90%, por isso, se você entrar na terça-feira, poderá trabalhar de 60 a 70%, para não se esmagar na segunda, terça e quarta-feira ”, Diz Schouten.

“Você é ensinado a ter um dia de folga aqui e ali. Ensinamos a eles que não há problema em trabalhar duro em algum momento, mas você não pode trabalhar a 90%, 4 dias seguidos. ”

SVETIKD GETTY IMAGES

Pesquisa publicada no Journal of Strength and Conditioning Research concluiu que “as taxas de lesões com o treinamento CrossFit são semelhantes às relatadas na literatura para esportes como levantamento de peso olímpico, levantamento de peso e ginástica e esportes de contato inferiores aos competitivos, como a união de rugby e liga de rugby. “

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Disfunção erétil

Embora a disfunção erétil (DE) seja comum, ela também é freqüentemente mal entendida. Talvez seja porque o ED é um assunto que nem sempre é falado – pode ser embaraçoso e constrangedor tanto para homens quanto para mulheres discutirem, mesmo com um profissional de saúde. Mas falar sobre isso e aprender sobre isso pode ajudar os homens e seus parceiros a entender e administrar essa condição comum.

Leia também: Impotência sexual masculina e feminina

O que ED é:

A incapacidade de manter uma ereção adequada para a relação sexual.
Uma condição médica que pode afetar homens de qualquer idade.
Um problema sexual comum que normalmente tem uma causa física, mas também pode ser o resultado de problemas psicológicos ou um efeito colateral da medicação.
Muitas vezes, o primeiro sinal de uma condição médica subjacente.
O que ED não é:

Uma “parte natural do envelhecimento”
Um sinal de que um homem não está interessado em sexo ou não é atraído por seu parceiro.
Algo que só acontece com homens mais velhos.
Apenas o problema de um homem.
Um problema sem soluções.
Este último ponto é importante para lembrar – existem soluções . O primeiro passo para essa solução é conversar com um profissional de saúde para descobrir o que está causando o DE. Há muitas coisas que podem causar ED:

Doença cardíaca
Pressão alta
Diabetes
Mal de Parkinson
Trauma de cirurgia, como cirurgia relacionada ao câncer de próstata
Problemas hormonais (por exemplo, doença da tireóide)
Ansiedade
Depressão
Problemas de relacionamento
Medo de intimidade ou ansiedade de desempenho
Abuso de drogas
Alcoolismo
Fumar
Obesidade
Certos medicamentos prescritos
Um profissional de saúde pode ajudar a descobrir o que está causando disfunção erétil e qual tratamento pode ser melhor.

Mitos e Fatos sobre ED

Envolvendo seu parceiro
ED não é apenas o problema de um homem – seu parceiro também é afetado. ED pode fazer com que um homem se retire do sexo e do parceiro. Uma parceira pode se culpar, achando que não é mais desejável. Ela também pode culpar seu parceiro e suspeitar de infidelidade como a causa por trás de seu DE. A falta de comunicação pode ser destrutiva para os casais que lidam com disfunção erétil. Para os homens em relacionamentos que lidam com disfunção erétil, conversar com um parceiro é uma parte essencial do gerenciamento da condição.

Então, como os casais começam a conversa sobre disfunção erétil?

O que fazer:

Reconheça que isso é difícil de falar. Para muitos homens, o desempenho sexual é uma parte real da identidade própria, e os problemas nessa área podem ser um golpe para a auto-estima de um homem. Reconheça que isso é difícil de falar, até embaraçoso, mas importante – para vocês dois.
Eduque-se sobre ED. Saiba o que o ED é (e não é) para entender melhor o que pode estar causando o problema. Como a maioria dos casos de DE tem causas físicas, concentre-se nisso como um problema médico como qualquer outro.
Mantenha-se positivo e concentre-se nas soluções. Existem muitas opções de tratamento disponíveis e profissionais, incluindo profissionais de saúde e terapeutas, que podem ajudar.
O que não fazer:

Retire-se do seu parceiro e evite sexo. Isso só pode levar a uma maior incompreensão do problema.
Discuta isso no quarto. Em vez disso, escolha um lugar neutro para conversar e abordar o assunto de maneira calma, longe das emoções intensificadas do quarto.
(Para parceiros) Internalize o problema. Este é um problema médico com o qual seu parceiro está lidando. ED não significa que seu parceiro está trapaceando ou não o acha mais atraente. Concentre-se em ajudar seu parceiro e incentivá-lo a procurar ajuda médica.
Opções de tratamento
Existem várias opções para tratar o DE, dependendo da causa. E, como a DE pode ser o primeiro sinal de uma condição médica subjacente, descobrir e tratar isso pode ajudar a resolver os problemas com disfunção erétil e melhorar a saúde geral.

Medicação oral
Dispositivos mecânicos
Reposição hormonal
Mantendo ED em perspectiva
Uma ereção não é necessária para satisfação sexual (ou orgasmo). Ao gerenciar ED, lembre-se de que existem muitas maneiras de agradar um parceiro e sentir prazer sexual. Esta pode ser uma oportunidade para expandir seus limites sexuais como um casal e explorar novas práticas, posições e técnicas. Mantenha o foco no prazer , não uma ereção.

Baixe o folheto informativo
10 coisas a saber sobre a disfunção erétil
Aprenda o básico sobre a disfunção erétil – de causas, opções de tratamento e problemas de relacionamento – com a breve ficha informativa da ASHA, Dez coisas a saber sobre a disfunção erétil .

Disfunção Sexual

Sintomas Físicos de Disfunção Sexual
Sexualidade e intimidade têm um impacto importante na qualidade de vida de quase todos, incluindo aqueles com uma doença crônica, como a esclerose múltipla (EM). Na EM, a disfunção sexual pode ser um dos sintomas menos comentados da doença. É importante reconhecer e compreender esse sintoma para abordá-lo adequadamente.

Intimidade pode ser definida como qualquer coisa que faça alguém se sentir mais próximo de outro, particularmente de uma maneira pessoal e privada. 1 A intimidade desempenha um papel importante na vida sexual de pessoas com esclerose múltipla e seus parceiros.

Leia também: Remédio para impotência

Homens e mulheres podem apresentar disfunção sexual. Alguns estudos sugerem que afeta entre 40 e 80 por cento das mulheres e entre 50 e 90 por cento dos homens. 2 Outros estudos sugerem que a disfunção sexual aumenta ao longo do tempo em pessoas com xMS e pode estar associada a alguns dos outros sintomas físicos da doença, incluindo mobilidade limitada, espasticidade e disfunção intestinal e da bexiga.

As pessoas às vezes relutam em discutir disfunção sexual com sua equipe de atendimento de MS, pois podem se sentir constrangidas ao discutir coisas que parecem tão pessoais. Para abordar esses problemas, como outros, deve primeiro ser reconhecido e discutido.

As causas da disfunção sexual podem ser divididas em três categorias: primária, secundária e terciária.

A disfunção sexual primária é o resultado de danos no sistema nervoso central causados ​​pela esclerose múltipla. As vias motoras e sensoriais podem ser interrompidas por danos nos neurônios. Isso pode resultar em uma desaceleração dos impulsos enviados do cérebro para o corpo e para trás. Os sintomas que resultam podem se manifestar como diminuição da sensação sexual, diminuição da lubrificação vaginal ou disfunção erétil.

A disfunção sexual secundária pode ser o resultado de outros sintomas da doença. A mobilidade limitada pode resultar na incapacidade da pessoa com EM manter certas posições para se envolver em atividade sexual. A fadiga também é um dos principais contribuintes para a disfunção sexual. Muitas vezes, as demandas da vida cotidiana combinadas com a fadiga na EM resultam em diminuição da libido e diminuição da disposição de tentar envolver-se em atividade sexual física.

A espasticidade pode limitar os tipos e o número de posições que uma pessoa com esclerose múltipla pode manter durante a atividade sexual. O início súbito de espasmos dolorosos pode certamente interromper as tentativas de atividade sexual. A disfunção do intestino e da bexiga também é conhecida por contribuir para a disfunção sexual. Pessoas com esclerose múltipla que têm dificuldade em controlar seus intestinos ou bexiga muitas vezes evitam contato íntimo com medo de um acidente embaraçoso.

Depressão também foi encontrada para ter um efeito significativo sobre a sexualidade. Muitos dos medicamentos usados ​​por pessoas com esclerose múltipla também podem contribuir para a disfunção sexual, incluindo antispasticidade e antidepressivos.

A disfunção sexual terciária resulta de causas primárias e secundárias e inclui distúrbios psicológicos, disfunção cognitiva e depressão. Pessoas com EM frequentemente focam uma quantidade significativa de tempo e energia nos outros sintomas físicos da doença. Isso pode deixá-los simplesmente cansados ​​demais para considerar a atividade sexual. Eles também podem ficar constrangidos com o uso de outros dispositivos, como cateteres urinários ou talas de extremidades.

Algumas pessoas com EM experimentam uma perda de auto-estima ou uma imagem corporal alterada. Por exemplo, um homem que não é mais capaz de trabalhar e precisa de cuidados físicos de seu parceiro pode não se imaginar um ser sexual e, assim, evitar o contato sexual. Isso pode ser verdade para os parceiros de cuidados também.

Proporcionar cuidados físicos íntimos para uma pessoa com EM, como cateterismo e, em seguida, envolver-se em atividade sexual com essa pessoa pode ser esmagadora. Preocupações sobre a possibilidade de gravidez e ter um filho com esclerose múltipla também podem afetar a função sexual.

Pode haver outras causas possíveis que não têm nada a ver com o MS, mas devem ser consideradas. Esses problemas podem estar associados a um processo normal de envelhecimento. Secura vaginal e diminuição da libido podem ser o resultado da menopausa em mulheres. A falta de função erétil nos homens pode estar associada ao envelhecimento ou a doenças vasculares, ou medicamentos como medicamentos anti-hipertensivos.

Sintomas comuns de disfunção sexual podem incluir:

diminuição da libido
sensação diminuída
disfunção orgásmica
intercurso doloroso
lubrificação vaginal diminuída
disfunção erétil
disfunção ejaculatória
O primeiro passo para administrar a disfunção sexual é reconhecê-la e discuti-la com seu parceiro, equipe de EM ou um conselheiro sexual. A EM apresenta muitos desafios físicos que podem ser reconhecidos e gerenciados, resultando em uma vida sexual mais satisfatória.

Outro primeiro passo importante é rever os medicamentos. Muitos afetam o desempenho sexual. Uma discussão destes com sua equipe de saúde pode resultar em algumas mudanças que podem melhorar a função sexual. As doses podem ser alteradas ou os medicamentos podem ser trocados, se necessário.

Outras medidas simples podem incluir evitar bebidas como bebidas com cafeína (café, chá, refrigerantes carbonatados) e alimentos condimentados imediatamente antes da intimidade sexual, o que pode reduzir a possibilidade de um acidente de bexiga ou intestino. Esvaziar a bexiga e os intestinos imediatamente antes de um encontro sexual também pode reduzir o risco de disfunção de eliminação durante a intimidade. Timing um encontro sexual também é importante. A fadiga piora com frequência à medida que o dia avança, então reservar tempo no início do dia pode melhorar a experiência sexual.

Exercícios de assoalho pélvico ensinados por um fisioterapeuta podem servir para fortalecer os músculos usados ​​em muitos encontros sexuais. Terapia quente ou fria, biofeedback e estimulação elétrica também podem ajudar com limitações de mobilidade ou espasticidade. É importante ter encontros sexuais pelo menos 30 minutos após uma dose de medicamentos antiespásticos. Lubrificantes pessoais podem ser úteis para mulheres com secura vaginal.

Existem vários medicamentos disponíveis por receita médica para disfunção erétil. Os homens devem discutir estes e todos os medicamentos com a equipe do MS. É importante lembrar que a função sexual é mais do que apenas uma ação física. Na próxima edição do The Motivator , o tópico do manejo dos sintomas emocionais e psicológicos, incluindo a sexualidade, será abordado.

Como observado no início desta seção, a sexualidade e a intimidade têm um impacto importante na qualidade de vida de quase todos, incluindo aqueles com uma doença crônica como a esclerose múltipla. Há muitas maneiras de gerenciar a disfunção sexual na EM. O primeiro passo é reconhecer e discutir a função sexual com a equipe de saúde do MS.

Os seguintes medicamentos podem ser usados ​​para tratar a disfunção sexual (conforme listado no site da MSAA em mymsaa.org, em Sintomas). Por favor, consulte o site da MSAA para obter mais informações sobre esses medicamentos, como informações sobre prescrição e efeitos colaterais.

Para disfunção erétil:
Viagra® (sildenafil)
Levitra® (vardenafil)
Cialis® (tadalafil)
Para secura vaginal:
Agentes de lubrificação
Preparações vaginais contendo estrogênio
Cremes tópicos
Sintomas psicológicos da disfunção sexual
Sexualidade e intimidade têm um impacto significativo na qualidade de vida de quase todos, incluindo aqueles com uma doença crônica, como a esclerose múltipla (EM). Na EM, a disfunção sexual pode ser um dos sintomas mais invisíveis da doença. É importante reconhecer e compreender os fatores que contribuem para a disfunção sexual, a fim de abordá-la adequadamente.

Homens e mulheres podem experimentar disfunção sexual. Alguns estudos sugerem que afeta entre 40 a 80 por cento das mulheres e entre 50 e 90 por cento dos homens. 4 Outros estudos sugerem que a disfunção sexual aumenta ao longo do tempo em pessoas com EM e pode estar associada a alguns dos problemas emocionais e psicológicos que eles também podem experimentar.

As pessoas às vezes relutam em discutir a disfunção sexual com sua equipe de atendimento, pois podem se sentir desconfortáveis ​​em discutir coisas que parecem tão pessoais. A fim de abordar esses problemas como se tratasse de outros sintomas, primeiro eles devem ser reconhecidos e discutidos.

Como Problemas Cognitivos Afetam a Função Sexual
O comprometimento cognitivo é comum na EM, afetando até 50% dos indivíduos com EM e não está necessariamente associado a estágios avançados da doença. 5 O início do comprometimento cognitivo na EM geralmente não é fácil de identificar. Algumas pessoas percebem mudanças distintas em seu funcionamento mental que podem ser atribuídas à doença, enquanto outras desconhecem como suas limitações cognitivas podem estar afetando os relacionamentos.

Algumas das funções cognitivas tipicamente afetadas em pessoas com EM incluem: processamento de informações; percebendo; atender / responder a informações recebidas; velocidade de processamento de informações; flexibilidade cognitiva, como atender a múltiplos estímulos ao mesmo tempo (“multitarefa”); problemas com armazenamento, manipulação e recuperação de informações; e função executiva, que inclui planejamento, memória de trabalho, atenção e resolução de problemas.

O comprometimento cognitivo pode afetar a função sexual e os relacionamentos de várias maneiras. Os parceiros podem ficar frustrados se a pessoa com esclerose múltipla se distrair facilmente durante a intimidade. Distrações como crianças em casa, música e televisão podem interromper momentos íntimos se a pessoa com EM não for capaz de filtrar essas distrações e permanecer focada em seu parceiro.

O planejamento para a atividade sexual pode ser complexo e avassalador para a pessoa com esclerose múltipla, e ele pode optar por evitá-la todos juntos. A fluência verbal e a descoberta de palavras também podem ser um problema que leva a um parceiro que sente que não é desejado ou respeitado. A fadiga pode piorar tanto a função cognitiva quanto a qualidade das relações sexuais.

Uma vez que o comprometimento cognitivo tenha sido identificado em uma pessoa com EM, o que pode ser feito para tratar essa condição? Em primeiro lugar, as pessoas com formas reincidentes de EM devem ser encorajadas a iniciar ou permanecer com uma terapia modificadora da doença (DMT), se aconselhadas pelo seu médico. Com base na capacidade desses agentes em inibir a inflamação e o acúmulo de lesões cerebrais, é provável que eles exerçam algum grau de neuroproteção que possa limitar a progressão do comprometimento cognitivo.

Evidências sugerem que o treinamento físico em pessoas com EM tem o potencial de melhorar muitos aspectos do desempenho cognitivo. O exercício tem sido proposto para ter efeitos positivos na redução da inflamação e danos neurológicos em pessoas com esclerose múltipla. 6 O aconselhamento é vital para ajudar o casal a lidar com os desafios cognitivos que afetam a função sexual. Os pacientes podem ser encaminhados a um terapeuta ocupacional para auxiliar na adaptação de certas habilidades ou a um terapeuta psicossocial para obter assistência no enfrentamento e na redução do estresse.

Como depressão e ansiedade afetam a função sexual
A depressão é outro transtorno psicológico visto com freqüência em pessoas com esclerose múltipla que freqüentemente afeta a função sexual. Pessoas com EM que estão deprimidas podem ter uma diminuição da libido, dificuldade em certas posições sexuais e medo de desenvolver relacionamentos. Os homens também podem experimentar disfunção erétil. O melhor tratamento para a depressão é geralmente psicoterapia, juntamente com medicação e exercício. Buscar força em crenças espirituais também pode ajudar. A depressão também pode afetar os parceiros de cuidados e pode aumentar à medida que a incapacidade aumenta. Os parceiros de cuidados precisam reconhecer e tratar a depressão para participar efetivamente de relações íntimas.

A ansiedade também pode afetar a função sexual e os parceiros de cuidado também correm risco. Quando a ansiedade afeta a função sexual, ambos os sintomas podem piorar.

Intensificação da Intimidade
Intimidade pode ser definida como qualquer coisa que faça alguém se sentir mais próximo de outro, particularmente de uma maneira pessoal e privada. 4 Pessoas com EM que estão passando por dificuldades emocionais ou psicológicas podem achar a intimidade particularmente desafiadora. Depressão, ansiedade e disfunção cognitiva provavelmente interferem nas tentativas de intimidade. Reconhecer e tratar a causa subjacente é a melhor maneira de melhorar a intimidade.

O comprometimento emocional e psicológico afeta a qualidade de vida, que inclui relacionamentos íntimos e sexuais. Reconhecer essas deficiências em pessoas com EM e seus parceiros de cuidados é o primeiro passo para um relacionamento sexual saudável. A qualidade de vida pode ser afetada e o tratamento para muitas das causas emocionais e psicológicas subjacentes da disfunção sexual deve ser investigado. Com reconhecimento e tratamento precoces, uma relação sexual saudável e satisfatória é certamente possível.

Disfunção erétil: sintomas e tratamento

A disfunção erétil (DE), às vezes chamada de impotência, é a incapacidade de manter ou manter uma ereção firme o suficiente para a relação sexual. A condição tornou-se altamente visível nos últimos anos, mas isso não a torna mais bem-vinda para os 5 a 15% dos homens americanos cujas vidas sexuais são afetadas.

O distúrbio pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum em homens com mais de 75 anos, segundo a Academia Americana de Médicos de Família (AAFP). Em homens de meia-idade, a DE pode sinalizar risco de ataque cardíaco, disse o Dr. David Samadi, presidente de urologia e chefe de cirurgia robótica do Hospital Lenox Hill, em Nova York.

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As mesmas placas de colesterol que podem se acumular nas artérias que circundam o coração também podem afetar as artérias que passam pelo tecido peniano. Uma vez que os médicos determinam as causas psicológicas, “eles precisam fazer um exame cardíaco para garantir que esse indivíduo não esteja prestes a sofrer um ataque cardíaco”, disse Samadi à Live Science.

Causas
Como a excitação sexual é um processo complexo que envolve hormônios, emoções, nervos, músculos, vasos sangüíneos e o cérebro, um defeito em qualquer um deles pode levar à DE. Estresse, esgotamento e problemas psicológicos também podem contribuir, e a ansiedade em manter uma ereção pode dificultar a realização. Em suma, qualquer condição que iniba o fluxo sanguíneo para o pênis pode levar a disfunção erétil.

O envelhecimento é uma grande parte do ED, mas de acordo com a AAFP e a Mayo Clinic , o DE também pode ser causado por:

Doença cardíaca ou vasos sanguíneos entupidos
Pressão alta
Diabetes
Obesidade
Síndrome Metabólica, um agrupamento de condições que incluem pressão alta, níveis de colesterol e insulina e excesso de gordura ao redor da cintura
Esclerose múltipla
Mal de Parkinson
Baixa testosterona
Doença de Peyronie, que é o tecido cicatricial dentro do pênis
Certos medicamentos prescritos, como antidepressivos e medicamentos para pressão alta
Fumar
Alcoolismo ou toxicodependência
Tratamentos de próstata
Lesões no cérebro ou na medula espinhal
Acidente vascular encefálico
Radioterapia para os testículos
Certos tipos de cirurgia na próstata ou bexiga
A grande maioria dos casos de disfunção erétil é causada por doenças, de acordo com os Institutos Nacionais de Saúde (NIH), enquanto os efeitos colaterais dos medicamentos representam 25%.

Baixa libido, que é um baixo interesse em fazer sexo, não deve ser confundido com ED, acrescentou Samadi.

As pessoas costumam ter quedas nos níveis de testosterona à medida que envelhecem, muitas vezes chamados de menopausa masculina ou “menopausa”, disse Samadi.

Diagnóstico e testes
Os médicos podem descartar várias causas sistêmicas de disfunção erétil com um exame físico. O aumento dos seios nos homens, por exemplo, pode indicar problemas hormonais, enquanto pulsos diminuídos nos punhos ou tornozelos podem sugerir problemas no fluxo sanguíneo, de acordo com o NIH.

Além disso, vários testes podem levar a um diagnóstico de disfunção erétil. Segundo a Clínica Mayo, estes incluem:

Exames de sangue para verificar os níveis de colesterol, testosterona e glicose
Urinálise para procurar sinais de diabetes
Ultra-som para verificar o fluxo sanguíneo para o pênis
Teste de ereção durante a noite para monitorar ereções durante o sono. As causas físicas da disfunção erétil podem ser descartadas se o paciente tiver uma ereção involuntária durante o sono (uma ocorrência normal), quebrando uma fita especial enrolada no pênis.
Medicação e tratamento
Uma variedade de medicamentos e tratamentos estão disponíveis para ED, desde pílulas simples até cirurgias complexas. A causa e a gravidade da DE determinarão qual tratamento é recomendado, de acordo com o AAFP. Alguns tratamentos podem ter efeitos colaterais significativos.

A psicoterapia é uma opção para tratar a DE relacionada à ansiedade, de acordo com o NIH. O parceiro do paciente pode ajudar no processo de desenvolvimento de intimidade e estimulação.

Medicamentos orais tratam com sucesso a disfunção erétil em muitos homens, disse Samadi. Estes incluem sildenafil (vulgarmente conhecido pelo nome de marca Viagra), tadalafil (Cialis), vardenafil (Levitra) e avanafil (Stendra). Cada um trabalha aumentando o óxido nítrico natural, o que relaxa os músculos do pênis e aumenta o fluxo sanguíneo.

No entanto, esses medicamentos não devem ser tomados por homens que tomam anticoagulantes, medicamentos para pressão alta, medicamentos à base de nitrato para angina ou alfa-bloqueadores para aumento da próstata. De acordo com o NIH, a combinação de pílulas para DE com esses outros medicamentos prescritos pode causar uma queda súbita e perigosa na pressão sangüínea.

Os efeitos colaterais incluem congestão nasal, dores de cabeça e um rosto vermelho. Se um medicamento não funcionar, outro pode fazer o truque. “Não sabemos por quê, mas a química disso pode funcionar de maneira diferente em pessoas diferentes”, disse Samadi.

É melhor tomar medicamentos orais com o estômago vazio de 60 a 90 minutos antes de fazer sexo. Se uma pessoa faz uma refeição grande, como um jantar de bife, a comida gordurosa pode absorver parte da medicação e reduzir sua eficiência, com exceção do Cialis, que fica no corpo por um longo tempo, disse Samadi.

Outros medicamentos para DE incluem:
Injeções de alprostadil, que produzem uma ereção em cinco a 20 minutos que dura cerca de uma hora. Os pacientes usam uma agulha fina para injetar alprostadil (comumente conhecido pelas marcas Caverject Impulse e Edex) na base ou na lateral do pênis. Os efeitos colaterais podem incluir sangramento ou formação de tecido fibroso no local da injeção, bem como ereção prolongada, de acordo com a Mayo Clinic.
Supositório do pênis de Alprostadil, que é inserido com um aplicador especial de cerca de 2 polegadas na uretra. Os efeitos colaterais podem incluir dor, pequenos sangramentos, tontura ou formação de tecido fibroso dentro do pênis.
Injeções de testosterona para aumentar os baixos níveis hormonais.
Se os medicamentos não funcionarem, tratamentos mais agressivos podem ser recomendados, incluindo:

Bombas penianas, que envolvem a colocação de um tubo oco sobre o pênis e a criação de um vácuo que puxa o sangue para o pênis com uma bomba operada por bateria ou mão. De acordo com a Mayo Clinic, um anel de tensão é colocado ao redor da base do pênis para manter a ereção até o coito terminar.
Implantes penianos, que colocam cirurgicamente hastes nos dois lados do pênis que são infláveis ​​quando desejado.
Cirurgia, que pode reparar artérias transportando sangue para o pênis ou veias que permitem que o sangue saia do pênis.
Prevenção
Uma variedade de escolhas de estilo de vida pode afetar a capacidade de atingir e manter uma ereção, evitando assim a disfunção erétil em alguns casos. Os homens são encorajados a lidar com problemas crônicos de saúde com seus médicos e a se exercitar regularmente. Eles também devem evitar fumar e consumir álcool em excesso e obter ajuda para ansiedade ou depressão, segundo a Mayo Clinic.

“Há muitos benefícios para a função sexual saudável”, disse Samadi, “se isso estimula o sistema imunológico ou se é bom para liberar o estresse. Então, certamente, você não precisa desistir disso apenas porque está ficando mais velho.”

Problemas sexuais em homens (disfunção) Sintomas, causas e tratamento especialistas

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Quais são os problemas sexuais nos homens?
Como funciona a função sexual?
Quais são os tipos de disfunção sexual nos homens?
Como os problemas sexuais em homens são diagnosticados?
Qual é o tratamento para problemas sexuais em homens?
O que é baixa libido (baixo desejo sexual)?
Quais são os sintomas da baixa libido?
O que causa um baixo desejo sexual em homens?
Quais são os fatores de risco para baixa libido?
O que é disfunção erétil (impotência)? Quem consegue isso?
Quais são os sintomas da disfunção erétil?
O que causa a disfunção erétil?
Quais são os fatores de risco para disfunção erétil?
Qual é o tratamento para a disfunção erétil?
Quais são os tratamentos não cirúrgicos para a disfunção erétil?
Quais são os tratamentos cirúrgicos para a disfunção erétil?
O que é ejaculação precoce?
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O que é orgasmo desordenado?
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Quais são os outros tipos de disfunção sexual nos homens?
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Os problemas sexuais nos homens podem ser prevenidos?
Qual é o prognóstico para problemas sexuais em homens? Eles podem ser curados?
Quais tipos de médicos ou especialistas tratam problemas sexuais em homens?

Quais são os problemas sexuais nos homens?
A saúde sexual é uma parte importante da vida de um homem, não importa sua idade, estado civil ou orientação sexual. É também uma parte importante da fundação de um casal e contribui para a qualidade de vida. Problemas sexuais em homens são muito comuns e têm impacto na saúde sexual. Muitos problemas com a saúde sexual podem ser tratados. Portanto, é importante que um homem discuta essas questões com um médico.

A definição de disfunção sexual é a incapacidade de ter uma relação sexual satisfatória. Essa definição depende da interpretação de cada pessoa sobre o que julga satisfatório. Em geral, a disfunção sexual pode afetar a qualidade de vida e, ainda mais importante, pode ser o primeiro sintoma de outro problema médico ou psicológico. Qualquer queixa sexual deve ser levada a sério e avaliada.

Como funciona a função sexual?
A atividade sexual envolve a coordenação entre vários sistemas do corpo. Hormônios e vias neurológicas devem estar em sincronia para que o desejo sexual esteja presente. Vasos sangüíneos, nervos e integridade peniana devem estar todos presentes para uma ereção adequada e sua manutenção durante a relação sexual. Músculos e nervos coordenam a ejaculação obtida quando a passagem fisiológica do espermatozóide (dos testículos à uretra) está presente. O orgasmo é um fenômeno complexo que não é completamente compreendido, mas envolve a coordenação de músculos e nervos. Quando a disfunção sexual está presente, o médico deve avaliar todos os possíveis problemas nessa cadeia de eventos.

Problemas sexuais em mulheres
A disfunção sexual é uma preocupação comum compartilhada por muitas mulheres. Podem ocorrer problemas durante qualquer fase do ciclo de resposta sexual (excitação, platô, orgasmo e resolução) que impeça uma mulher de sentir satisfação sexual. Muitas mulheres relutam ou têm vergonha de discutir seus problemas sexuais, mas é importante informar ao seu médico o que você está enfrentando, já que a maioria dos casos de disfunção sexual pode ser tratada.

A disfunção sexual pode ter causas físicas ou psicológicas. Causas físicas incluem:

diabetes,
doença cardíaca,
doenças neurológicas,
desequilíbrios hormonais,
menopausa,
doenças crônicas, como doença renal ou insuficiência hepática,
alcoolismo,
abuso de drogas, e
efeitos colaterais de medicamentos, incluindo medicamentos antidepressivos.
Leia mais sobre problemas sexuais em mulheres »

Quais são os tipos de disfunção sexual nos homens?
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Tipos de disfunção sexual incluem distúrbios envolvendo desejo sexual ou libido, ereção, ejaculação e orgasmo. Eles serão descritos separadamente, mas entendem que algumas condições médicas podem afetar dois ou mais distúrbios ao mesmo tempo.

Como os problemas sexuais em homens são diagnosticados?
A avaliação da disfunção sexual começa com uma história médica, sexual e psicológica detalhada, seguida por um exame físico completo. O segundo passo não deve ser negligenciado porque a disfunção sexual pode ter muitas causas. Às vezes, o parceiro do paciente também pode contribuir para a avaliação e fornecer informações úteis.

Uma história médica, psicológica e sexual detalhada é adquirida durante a entrevista com o médico. Algumas das perguntas feitas podem ser íntimas e fazer com que você se sinta tímido demais para responder completamente. É imperativo dar a informação adequada, mesmo que seja compreensível que possa levar algum tempo para ficar à vontade falando sobre isso. Ter um bom relacionamento com seu médico é sempre útil.

Algumas das perguntas que o médico pode fazer podem referir-se à frequência das relações sexuais, sua orientação sexual, se a frequência ou a qualidade das relações sexuais são satisfatórias e o número de parceiros sexuais, entre outros. Eles também perguntarão sobre reclamações não-sexuais.

Um exame físico completo é realizado, incluindo a avaliação dos pulsos nas pernas e um exame completo da genitália externa (pênis, escroto e períneo) e seus reflexos.

Um dos testes possíveis é um teste de tumescência noturna para avaliar as ereções noturnas. Seu médico também pode pedir exames para a função dos vasos sanguíneos penianos ou alguns testes do sistema nervoso para ajudar a diferenciar entre possíveis causas de disfunção sexual.

Qual é o tratamento para problemas sexuais em homens?
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O plano de tratamento depende muito da causa precisa do problema sexual. Se a causa for psicológica, a ajuda de um psiquiatra ou psicólogo pode ser útil. Muitas vezes, nessa situação, a terapia cognitivo-comportamental é o tratamento utilizado. Às vezes o tratamento incluirá terapia de casais. Se a causa da diminuição da libido é de medicamentos que estão sendo tomados, às vezes existem medicamentos alternativos sem efeitos colaterais sexuais. Para outros, a reposição hormonal pode ser sugerida. Converse com seu médico sobre quaisquer alterações na libido que você tenha experimentado.

O que é baixa libido (baixo desejo sexual)?
A definição de baixa libido é quando o desejo sexual está diminuído ou ausente. A definição também varia de acordo com o nível de satisfação do paciente com seu próprio desejo sexual. Alguns homens podem ser muito satisfeitos com o que alguns homens consideram uma atividade sexual escassa.

Os problemas de desejo sexual afetam uma pequena porcentagem de homens na população geral. A libido é principalmente um fenômeno hormonal e cerebral. O desejo sexual requer níveis normais de testosterona (hormônio masculino) no sangue e uma certa atração pelo parceiro em questão.

Quais são os sintomas da baixa libido?
A pessoa que não tem desejo sexual não vai querer iniciar a relação sexual. Se o ato é iniciado, a baixa libido também pode se apresentar como a incapacidade de atingir uma ereção. Se o paciente apresentar um primeiro episódio de disfunção erétil sem sintomas sexuais prévios e ereção noturna adequada, a causa provavelmente é psicogênica e o problema não é a ereção. Também é importante especificar se a baixa libido é nova no início ou se sempre se sentiu assim em relação às relações sexuais.

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O que causa um baixo desejo sexual em homens?
Muitas causas foram identificadas como contribuintes para a diminuição do desejo sexual. Eles incluem:

Medicamentos (SSRIs, anti-andrógenos, inibidores da 5-alfa-redutase, analgésicos opióides)
Alcoolismo
Depressão
Fadiga
Transtorno sexual hipoativo
Drogas recreativas
Problemas de relacionamento
Outras disfunções sexuais (medo da humilhação)
Transtorno de aversão sexual
Doença sistêmica
Deficiência de testosterona
Estresse
Falta de tempo
História do abuso sexual
Problemas hormonais, como hipertireoidismo

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Quais são os fatores de risco para baixa libido?
Fatores de risco para baixa libido em homens incluem:

Idade porque a concentração de testosterona diminuirá com o passar dos anos
Consumo de álcool
Desnutrição
Fumar
Consumo de drogas
Condições que requerem medicação que reduz a testosterona, depressão , hiperplasia prostática benigna ( BPH ), dor e câncer de próstata
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O que é disfunção erétil (impotência)? Quem consegue isso?
A disfunção erétil ( DE ) é a incapacidade de adquirir ou manter uma ereção satisfatória. A prevalência da disfunção erétil varia de acordo com a idade do paciente. Cerca de 16% dos homens de 50 a 59 anos sofrerão de disfunção erétil e 44% daqueles com idade entre 70 e 75 anos também.

Existem três tipos de ereções – aquelas causadas pela estimulação tátil, aquelas causadas pela estimulação mental, e aquelas que os homens experimentam durante o sono. Essa classificação pode ser importante quando a causa da disfunção erétil ainda está por ser determinada.

Para ter uma ereção, os homens precisam de estímulos; eles precisam de sangue vindo das artérias e têm veias capazes de bloquear o sangue no lugar. Cada uma das numerosas etapas deste sistema pode falhar em tornar a disfunção erétil um problema complexo para investigação.

Quais são os sintomas da disfunção erétil?
A disfunção erétil fará com que o pênis seja incapaz de adquirir ou manter uma ereção satisfatória. É importante especificar ao médico a rapidez de início, a presença de ereções noturnas e a qualidade da ereção, se ela puder ser obtida, mas não for mantida. A qualidade de uma ereção pode ser julgada de acordo com a rigidez e a funcionalidade (o pênis é ereto o suficiente para permitir a penetração vaginal?).

A disfunção erétil com início súbito e sem história prévia de disfunção sexual sugere uma causa psicogênica, a menos que houvesse uma cirurgia prévia ou um trauma genital. A perda de ereções noturnas sugere uma causa neurológica ou vascular. Finalmente, quando uma ereção não é sustentada, sua perda pode ser devido a uma causa psicológica subjacente ou problema vascular. Converse com seu médico se você notou algum problema com sua função erétil.

Estilo de vida saudável: 5 chaves para uma vida mais longa

POSTADO EM 05 DE JULHO DE 2018, 10H30
Monique Tello, MD, MPH Monique Tello, MD, MPH
Editor contribuinte
Estilo de vida saudável
Como é que os Estados Unidos gastam mais dinheiro em saúde, e ainda assim tem uma das expectativas de vida mais baixas de todas as nações desenvolvidas? (Para ser específico: US $ 9.400 per capita, 79 anos e 31).

Talvez aqueles de nós na área da saúde estejam olhando tudo errado, por muito tempo.

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Estilo de vida saudável e longevidade
Pesquisadores da Escola de Saúde Pública TH Chan de Harvard conduziram um estudo maciço sobre o impacto dos hábitos de saúde na expectativa de vida, usando dados do bem conhecido Nurses ‘Health Study (NHS) e do Health Professionals Follow-up Study (HPFS). Isso significa que eles tinham dados sobre um grande número de pessoas durante um período muito longo de tempo. O NHS incluiu mais de 78.000 mulheres e as acompanhou de 1980 a 2014. O HPFS incluiu mais de 40.000 homens e os acompanhou de 1986 a 2014. São mais de 120.000 participantes, 34 anos de dados para mulheres e 28 anos de dados para homens.

Os pesquisadores analisaram dados do NHS e do HPFS sobre dieta, atividade física, peso corporal, tabagismo e consumo de álcool que haviam sido coletados de questionários validados regularmente.

O que é um estilo de vida saudável, exatamente?
Essas cinco áreas foram escolhidas porque estudos anteriores demonstraram que elas têm um grande impacto no risco de morte prematura. Veja como esses hábitos saudáveis ​​foram definidos e medidos:

1. Dieta saudável , que foi calculada e classificada com base na ingestão de alimentos saudáveis ​​como vegetais, frutas, nozes, grãos integrais, gorduras saudáveis ​​e ácidos graxos ômega-3 e alimentos não saudáveis, como carnes vermelhas e processadas, adoçadas com açúcar bebidas, gordura trans e sódio.

2. Nível de atividade física saudável , medido em pelo menos 30 minutos por dia de atividade moderada a vigorosa diariamente.

3. Peso corporal saudável , definido como um índice de massa corporal normal (IMC), que é entre 18,5 e 24,9.

4. Fumar , bem, não há quantidade saudável de fumar. “Saudável” aqui significava nunca ter fumado.

5. Consumo moderado de álcool , medido entre 5 e 15 gramas por dia para mulheres e 5 a 30 gramas por dia para homens. Geralmente, uma bebida contém cerca de 14 gramas de álcool puro. Isso é 12 onças de cerveja regular, 5 onças de vinho ou 1,5 onças de bebidas destiladas.

Os pesquisadores também analisaram dados sobre idade, etnia e uso de medicamentos, bem como dados de comparação dos Inquéritos Nacionais de Saúde e Nutrição e dos Dados On-line Abrangentes dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças para Pesquisa Epidemiológica.

Um estilo de vida saudável faz a diferença?
Acontece que os hábitos saudáveis ​​fazem uma grande diferença. De acordo com essa análise, as pessoas que preenchiam os critérios para todos os cinco hábitos tinham uma vida significativamente mais longa do que as que não tinham: 14 anos para mulheres e 12 anos para homens (se tivessem esses hábitos aos 50 anos). As pessoas que não tinham nenhum desses hábitos eram muito mais propensas a morrer prematuramente de câncer ou doença cardiovascular.

Os investigadores do estudo também calcularam a esperança de vida em quantos desses cinco hábitos saudáveis ​​as pessoas tinham. Apenas um hábito saudável (e não importava qual) … apenas um … expectativa de vida estendida por dois anos em homens e mulheres. Não surpreendentemente, quanto mais hábitos saudáveis ​​as pessoas tivessem, maior a expectativa de vida. Essa é uma daquelas situações em que eu gostaria de reimprimir seus gráficos para você, porque eles são tão legais. (Mas, se você é muito curioso, o artigo está disponível on-line e os gráficos estão na página 7. Confira o Gráfico B, “Estimativa da expectativa de vida aos 50 anos de acordo com o número de fatores de baixo risco”.)

Isso é enorme . E, confirma pesquisa anterior semelhante – muita pesquisa anterior semelhante. Um estudo de 2017 usando dados do Health and Retirement Study descobriu que pessoas com 50 anos ou mais que estavam com peso normal, nunca haviam fumado e bebiam álcool com moderação, viviam em média sete anos a mais. Uma mega-análise de 2012 de 15 estudos internacionais que incluiu mais de 500.000 participantes constatou que mais da metade das mortes prematuras foram devidas a fatores de estilo de vida não saudáveis, como má alimentação, inatividade, obesidade, consumo excessivo de álcool e tabagismo. E a lista de pesquisas de apoio continua.

Então, qual é o nosso (grande) problema?
Como os autores deste estudo apontam, nos EUA nós tendemos a gastar muito no desenvolvimento de drogas sofisticadas e outros tratamentos para doenças, ao invés de tentar preveni-las. Isto é um grande problema.

Especialistas sugeriram que a melhor maneira de ajudar as pessoas a fazer uma dieta saudável e mudar o estilo de vida é em grande escala, a nível da população, através de esforços de saúde pública e mudanças políticas. (Tipo de capacetes para motociclistas e legislação sobre cinto de segurança …) Fizemos um pequeno progresso com a legislação sobre tabaco e gordura trans .

Há muita resistência da grande indústria nisso, é claro. Se tivermos diretrizes e leis que nos ajudem a viver de maneira mais saudável, as grandes empresas não venderão tanto fast food, batatas fritas e refrigerantes. E para as empresas obcecadas em ganhar dinheiro à custa da vida humana, isso as deixa muito zangad

6 maneiras de viver um estilo de vida saudável

Um estilo de vida saudável é muito mais do que apenas dieta e atividade física.

POR MARKHAM HEID

Médicos e artigos de revistas falam sobre levar um estilo de vida saudável. Mas o que exatamente aquilo significa? E como isso pode ajudar a prevenir o câncer?

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Você provavelmente está pensando que isso significa “comer bem e se exercitar”. E isso é uma grande parte disso, diz Karen Basen-Engquist, Ph.D., diretora do Centro de Equilíbrio Energético na Prevenção e Sobrevivência do Câncer do MD Anderson.

Mas um estilo de vida saudável é muito mais do que apenas dieta e atividade física, diz ela.

1. Mantenha um peso saudável

Em primeiro lugar, manter um peso saudável é uma das melhores coisas que você pode fazer para viver saudável e diminuir o risco de câncer.

O que importa sobre o seu peso é a quantidade de gordura corporal que você carrega. Uma porcentagem maior coloca você em risco de câncer, doenças cardíacas e diabetes.

Um punhado de fatores pode contribuir para o seu peso, incluindo sua dieta, níveis de atividade, genes e idade. Basen-Engquist sugere maneiras de se manter enxuto.

Mexa-se. Apontar para pelo menos duas horas e meia de exercício aeróbico moderado, ou uma hora e 15 minutos de atividade física mais vigorosa a cada semana. Você também deve tentar o treinamento de força pelo menos dois dias por semana.
Evite sentar-se demais. Mesmo que você se exercite por 30 minutos pela manhã, ficar sentado o resto do dia pode representar riscos para a saúde. Pesquisas recentes associaram muito a diabetes, obesidade, doenças cardíacas e câncer. Então, termine seu dia de trabalho fazendo uma caminhada de cinco minutos a cada hora.
Coma pela sua saúde. Comer muitas frutas e legumes é importante para qualquer estilo de vida saudável. Apontar para preencher dois terços do seu prato com produtos. Os especialistas em nutrição do MD Anderson também recomendam:
Limite a carne vermelha e evite carnes processadas.
Bebe muita água.
Evite bebidas açucaradas e refrigerantes.
Evite alimentos salgados e alimentos processados, como refeições pré-embaladas, batatas fritas, biscoitos e outras delícias.
2. Use bom senso com álcool

“O consumo excessivo de álcool tem sido associado a vários tipos de câncer, incluindo câncer de mama e câncer de esôfago “, diz Basen-Engquist.

Por outro lado, vários estudos recentes descobriram que o consumo baixo ou moderado de álcool pode reduzir o risco de morte por todas as causas.

Se você ainda não bebe, não comece, diz Basen-Engquist. Mas se você gosta de álcool, manter o hábito de beber uma dose por dia para mulheres ou duas para homens é um bom objetivo, acrescenta.

3. Obtenha seu sono de beleza

“Não podemos viver ou funcionar sem dormir – nos permite realizar as coisas que queremos na vida”, diz Diwakar Balachandran, MD, diretor médico do MD Anderson Sleep Center.

Além disso, pesquisas mostram que a perda crônica de sono pode levar ao ganho de peso e a outros problemas de saúde, incluindo câncer.

“Precisamos dar o sono a prioridade que merece”, diz Balachandran. A maioria dos adultos precisa de cerca de sete a oito horas de ZZZs sólidos todas as noites. Não dormem o suficiente? Esses oito hábitos saudáveis ​​de sono podem ajudar .

4. Evite o tabaco

Este é um dos biggies. Pesquisas mostram que o uso de tabaco é a causa de 25% a 30% das mortes por câncer. Mas, apesar desses riscos, cerca de um em cada cinco adultos ainda fuma, de acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças.

“As pessoas tendem a saber muito pouco quando se trata dos perigos do fumo”, diz Alexander Prokhorov, MD, Ph.D., professor de ciência comportamental no MD Anderson. O que você deve saber , diz ele, é que todos os produtos de tabaco – incluindo e-cigarros e tabaco sem fumaça – são perigosos e contêm substâncias químicas causadoras de câncer. Então, usar tabaco de qualquer forma coloca sua vida em risco.

Além disso, você deve evitar o fumo passivo. “Ele pode causar câncer de pulmão em não-fumantes e está associado a doenças cardíacas e ataques de asma”, diz Prokhorov. Nenhum nível de exposição é seguro, ele adverte.

Se você está pronto para deixar o tabaco, esses recursos gratuitos podem ajudar .

5. Seja esperto ao sol

É preciso mais do que um pouco de protetor solar para evitar o câncer de pele, incluindo sua forma mais letal, o melanoma .

A maioria das pessoas não aplica protetor solar suficiente e não reaplica com frequência suficiente.

Para proteger sua pele:

Coloque uma quantidade generosa de protetor solar em todas as partes do corpo expostas ao sol.
Reaplique o protetor solar liberalmente a cada duas horas. Se você está suando ou nadando, reaplique-o com mais frequência.
Evite a luz solar direta entre as 10h e as 2h da tarde. É quando os raios UV do sol são mais poderosos.
Use roupas de proteção, como um chapéu de abas largas e óculos escuros.
Além disso, evite camas de bronzeamento. Eles emitem os mesmos raios UV prejudiciais que o sol e causam câncer de pele. De fato, começar o bronzeamento artificial antes dos 18 anos pode aumentar o risco de melanoma do usuário em 85%.

6. Seja rastreado

Exames de triagem de câncer são exames médicos feitos quando você não tem nenhum sinal de doença. Eles podem ajudar a encontrar o câncer cedo, quando as chances de tratar com sucesso a doença são maiores.

Siga as recomendações do MD Anderson para exames de triagem e converse com seu médico. Ele pode ajudar a determinar quais exames são adequados para você.

“Tudo isso pode parecer muito para acontecer”, diz Basen-Engquist. “Mas você não precisa fazer todas essas mudanças da noite para o dia para começar a ver os benefícios para a saúde”.

Para começar, ela recomenda adotar apenas um ou dois desses hábitos saudáveis. Uma vez que você se acostumar com eles, você pode gradualmente adicionar os outros ao seu estilo de vida saudável.